進入12月，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)各項“十二五”規(guī)劃均將出臺。而被稱為“史上最嚴抗菌藥限令”的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》在兩度向社會征求意見后，盡管尚未正式出臺，中國證券報記者了解到，國內(nèi)各省級藥監(jiān)部門已開始部署《辦法》對抗菌藥物臨床應(yīng)用的限制。
　　據(jù)國藥控股高級行業(yè)研究員干榮富介紹，2011年下半年開始，《辦法》的影響已加速體現(xiàn)，樣本醫(yī)院使用抗感染藥物增長率快速下降，而未被《辦法》涉及的、具有抗菌作用的中藥制劑的市場規(guī)模加速上升。
　　基層醫(yī)院推進試行
　　中國證券報記者了解到，《辦法》由部分省市的三級醫(yī)院先行試行，在三級醫(yī)院自主選定50種抗菌藥物后，匯總并提交到省級衛(wèi)生管理部門，再由省級部門根據(jù)需求制定最終目錄并下放到轄區(qū)醫(yī)院。
　　目前，各地基層醫(yī)療機構(gòu)也已開始施行《辦法》有關(guān)要求。中國證券報記者11月30日從廣東省五華縣人民醫(yī)院了解到，該院已于11月召開了針對臨床藥物應(yīng)用的會議，以推進《辦法》的施行。浙江桐鄉(xiāng)等地也跟進展開《辦法》的實施。根據(jù)《辦法》要求，二級以下醫(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過35種。
　　衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所專家在接受記者采訪時表示，抗菌藥物臨床使用數(shù)量的“控制指標”將置于“專項整治方案”中，與《辦法》相比，整治方案的改動和完善會更加靈活。據(jù)介紹，11月初起，衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)展開了抗菌藥物專項治理督導(dǎo)檢查工作，以規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用。
　　該《辦法》之所以被視為“史上最嚴”，是因為明確提出了管理指標，包括考核指標，以及抗菌藥物的分級使用，包括衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的責任和義務(wù)。《辦法》還將對抗菌藥物的使用率、使用量進行排名和公示，引入社會監(jiān)督機制，督促和提高醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物的合理使用水平。
　　抗菌中藥制劑迎機遇
　　國藥控股高級行業(yè)研究員干榮富表示，在《辦法》二度征求意見時，意見征集方變?yōu)?a data-mid="494" href="http://www.sunrising168.cn/caishuixinwen/950.html">國務(wù)院法制辦公室，已經(jīng)顯示出監(jiān)管層對《辦法》重視程度的提升。
　　據(jù)介紹，截至2011年三季度，醫(yī)院購進抗感染藥物總金額相比過去三年呈現(xiàn)大幅下降趨勢，全身用抗感染藥物同比增長率創(chuàng)新低。在占據(jù)抗感染藥物半壁江山的前20個藥物中，處于分級管理限制使用級的藥物達9個，特殊使用級的藥物有3個，非限制使用級藥物有4個。
　　但抗菌中藥制劑由于未被列入《辦法》限制范圍之內(nèi)，市場規(guī)模開始呈現(xiàn)出快速增長趨勢。干榮富表示，其中尤以大蒜素、板藍根、感冒清、藿香正氣、黃藤素的增長速度居前。據(jù)介紹，由于《辦法》的實施，醫(yī)生對傳統(tǒng)西藥抗菌藥物比較謹慎，雖然中藥絕對不能替代抗感染藥物，但因抗菌中藥制劑不在《辦法》限制之內(nèi)，且從零售終端容易購買，因而受到青睞。目前，三級醫(yī)院不是抗菌中藥制劑市場的主流，二級及基層醫(yī)院，為抗菌中藥制劑提供了廣闊市場空間。
　　干榮富介紹，具有抗菌作用的中藥制劑共計超過20種，其中穿心蓮內(nèi)酯、清開靈、抗病毒口服液、雙黃蓮、金蓮花、柴胡、大蒜素、板藍根、感冒清等排在前列。同仁堂、天士力、天方藥業(yè)、宛西制藥、白云山、香雪制藥等A股上市藥企對抗菌中藥制劑均有涉及。